logo

上睑下垂矫正术的优缺点

        上睑下垂系指提上睑肌(动眼神经支配)和Müller平滑肌(颈交感神经支配)的功能不全或丧失,以致上睑呈现部分或全部下垂,轻者遮盖部分瞳孔,严重者瞳孔全部被遮盖,不但有碍美观和影响视力,先天性者还可造成重度弱视。

  为了克服视力障碍,患者常紧缩额肌,借以提高上睑缘的位置,结果额皮横皱,额纹加深,眉毛高竖。双侧下垂者,因需仰首视物,常形成一种仰头皱额的特殊姿态。

  上睑下垂可以是单侧或双侧,可分为先天性和后天性两类,从下垂程度可分为完全下垂、不全下垂及假性下垂,其病因常是多种多样的。

  先天性上睑下垂以双侧为多见,有遗传性,可以是显性遗传或隐性遗传。主要原因是由于动眼神经核发育不全或提上睑肌发育不全所致,前者除上睑下垂外常伴有其他眼外肌麻痹或内眦赘皮等,后者通常则为单纯性上睑下垂。
  上睑下垂手术各自的优缺点及适应症是:

  (1)提上睑肌缩短术:

  经过无数术者的改良,现在的手术方法变化很多,大致可分为经结膜切口(内切口法)和经皮肤切口(外切口法)或结膜和皮肤联合切口的方法。

  适应于双侧或单侧轻度或中度先天性上睑下垂,且提上睑肌仍有部分功能者(提上睑肌的肌力在5mm或5 mm以上)。亦可用于后天引起的腱膜性上睑下垂。此种手术方法保持了肌肉原有的行走与运动方向,是比较符合眼睛的生理要求的,术后效果也比较理想。

  但是,此法仅限于提上睑肌有部分功能的轻、中度的上睑下垂,如提上睑肌功能较差(提上睑肌肌力不足5mm),进行提上睑肌缩短或再加肌止缘前移,手术效果可能不理想,如该肌功能完全缺失,则更难奏效,勉强进行大量肌缩短,术后会导致严重睑闭合不全、复视等严重并发症。

  (2)额肌提吊术:

  额肌提吊术有两种方式:一种是利用各种材料或组织的帮助将睑板和额肌联结起来,间接利用额肌肌力,矫正上睑下垂。目前应用的材料和组织有自体宽筋膜、皮肤、肌肉、同种异体硬脑膜、同种异体巩膜、丝线、银线、不锈钢线、硅胶条等。其中以自体宽筋膜较好,它植入后不会被排斥,不会延长,手术后睑裂高度和眼睑形态稳定。

  缺点是患者大腿要多作一切口,不易被患者接受,术者也觉麻烦,而且患者要利用额肌收缩抬眉使睑裂开大,所以术后患者有不同程度抬眉现象。使用异体硬脑膜或异体巩膜提吊,但数年后睑裂又慢慢下垂,或睑的某部分出现变形,也有少数因植入组织较早被吸收或纤维化而失去疗效。丝线近期矫正效果很好,手术操作方便,但维持时间比异体硬脑膜或巩膜短得多,目前已基本不采用。

  另一种方法是直接利用额肌,作成额肌瓣,下移与上睑板缝合固定,直接用额肌肌力提上睑矫正睑下垂,称为额肌肌瓣直接悬吊术,这一方法不用通过中间联结物起作用,避免了间接利用额肌的缺点,适用于额肌功能良好,先天性或后天性上睑下垂,尤其对严重的上睑下垂效果好,亦可用于其他手术方法矫正上睑下垂失败的病例。由于其手术为动式,患者在治疗后不仅能睁眼,而且能闭眼,此外,额部的深皱纹在手术后可自然消失,使额部显得宽阔、平坦,且患者在术后还可获得重睑的美容效果。

  由于上睑下垂的原因及具体情况各异,所以到目前为止,还没有一种能完全适合矫正所有上睑下垂的手术方式。应该注意的是,尽管采用适合于某种情况的术式,但因患者的个体差异及术者不同,术后效果也会有差异。然而在相同情况下采用不同术式有时也会得到同样效果,所以在选择手术方式时除应遵循一般原则外,还应结合术者本身的临床经验。
温馨提示:如有疑问,可免费咨询在线医生,或拨打本院24小时热线:0769-2222-6660,我们会从专业的角度认真解答。此外,您也可到我们一楼大厅咨询相关问题,我们的服务人员将热情为您服务!声明:本站图片部分来自网络,如有侵权,请联系我们,立即删除!
  • 方跃明

    方跃明院长

    擅长:面部年轻化、面部微整形、美白嫩肤

  • 安栋显

    安栋显韩方专家

    擅长:面部组合整形、隆鼻整形、注射微整形

  • 杨国泉

    杨国泉主任

    擅长:面部年轻化、除皱抗衰老、激光美肤、脱毛

  • 陈星光

    陈星光硕士

    擅长:五官整形,吸脂塑形,无创微整形

  • 李碧容

    李碧容硕士

    擅长:激光美白、嫩肤、祛斑、祛痘、去胎记

  • 裴相模

    裴相模博士

    擅长:眼部整形、鼻部整形、面部精雕、FULL等

  • Kevin

    Kevin博士

    擅长:微整形、注射美容、Botox注射、抗衰老

在线咨询
在线预约
QQ咨询
在线向医生提问
  • 选择性别:
  • 年龄:
  • 手机号码:
  • 填写姓名:
  • 在下面填写你要咨询的内容
精彩专题 更多专题
瘦脸针_BOTOX咬肌注射
缔美BOTOX——瘦脸首选,动
玻尿酸注射美容
缔美玻尿酸——雕塑面部轮
水动力吸脂整形
水动力吸脂:智能分层吸脂
深蓝射频、除皱、嫩肤
深蓝V射频:国内除皱技术NO
胶原蛋白3分钟快速塑美
胶原蛋白:逆转青春时光,
假体隆胸_自体脂肪隆胸
缔美定制美胸:圆润 挺拔
来院路线
来院路线
来院路线:东莞市东城东莞大道19号卡布斯广场A座2楼

你是不是在找 . . .

来院路线
东莞市东城东莞大道19号卡布斯广场A座2楼
(第一国际汇一城对面) [查看交通路线]
粤ICP备13010197号-1
商家合作请发致邮箱:dmh@dgdmh.com
扫描最新优惠
手机随时咨询
整形实时资讯
微信搜索dgdmh91
权威监督